| نوع خدمت | گروه کاری | مبلغ - قبل از تخفیف (ریال) | مبلغ - بعد از تخفیف (ریال) |
| جرمگیری و بروساژ دو فک | پریو،امور لثه | 7,000,000 | 5,600,000 |
| ویزیت دندانپزشک متخصص | عمومی،رادیوگرافی | 1,040,000 | |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 9,000,000 | 7,650,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 7,000,000 | 5,950,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی سه کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 18,000,000 | 15,300,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دو کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 13,000,000 | 11,050,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی یک کاناله | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 7,000,000 | 5,950,000 |
| روکش تمام پرسلن / زیرکونیوم | پروتز | 25,000,000 | 21,250,000 |
| ارتودنسی ثابت یک فک | ارتودنسی | 120,000,000 | 102,000,000 |
| پست ریختگی | پروتز | 12,000,000 | 9,600,000 |
| هر واحد روکش PFM | پروتز | 22,000,000 | 17,600,000 |
| هر فک پلاک کرم کبالت | پروتز | 12,000,000 | 9,600,000 |
| دست دندان مصنوعی | پروتز | 150,000,000 | 105,000,000 |
| هر واحد ایمپلنت کره ای + روکش | ایمپلنت،کاشت دندان | 120,000,000 | 108,000,000 |
| پارسیل آکریلی تا پنج دندان | پروتز | 40,000,000 | 32,000,000 |
| باز کردن آبسه داخل دهان | جراحی،کشیدن | 3,500,000 | 2,975,000 |
| درمان درای ساکت | جراحی،کشیدن | 2,500,000 | 2,125,000 |
| جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج سخت | جراحی،کشیدن | 18,000,000 | 15,300,000 |
| جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج نرم | جراحی،کشیدن | 9,500,000 | 8,075,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان عقل معمولی | جراحی،کشیدن | 8,000,000 | 7,200,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان خلفی / پشت | جراحی،کشیدن | 5,500,000 | 4,950,000 |
| کشیدن / بیرون آوردن دندان قدامی / جلو | جراحی،کشیدن | 3,500,000 | 3,150,000 |
| رادیوگرافی PA / پری اپیکال تک دندان | عمومی،رادیوگرافی | 570,000 | 456,000 |
| فیشورسیلنت هر دندان | خدمات دندانپزشکی اطفال | 5,500,000 | 4,400,000 |
| هر واحد ونیر کامپوزیت | زیبایی | 22,000,000 | 18,700,000 |
| ترمیم بیلد آپ کامپوزیت / بیلدآپ با مواد سفید | ترمیم،پُر کردن | 17,000,000 | 14,450,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری سه سطحی | ترمیم،پُر کردن | 13,000,000 | 11,050,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 12,000,000 | 10,200,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 9,000,000 | 7,650,000 |
| ترمیم بیلد آپ آمالگام / بیلدآپ با مواد سیاه | ترمیم،پُر کردن | 15,000,000 | 12,750,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه سه سطحی | ترمیم،پُر کردن | 12,000,000 | 10,200,000 |